応援します!公社は企業のパートナー 公益財団法人 東京都中小企業振興公社
トップ  > 申込案内  > 申込フォーム
第4回 医療機器産業参入促進助成事業 事前相談(ヒアリング) 申込フォーム
"入力の注意事項(使用できない文字等)について"
取引振興課

申込情報入力

」は入力必須項目です。
企業名(個人の場合は個人名)
フリガナ
郵便番号
住所
電話番号
FAX番号
申請者氏名(2名以上の場合は全員)
申請者のEメール(いずれか1名)
形態ものづくり企業
製販企業等
その他
その他の場合、形態をご入力ください
業種製造業、建設業、運輸業、ソフトウェア業、情報処理サービス業
卸売業
小売業
その他
その他の場合、業種をご入力ください
従業員数
資本金(万円)
申請予定の助成事業医療機器等事業化支援助成事業
医療機器等開発着手支援助成事業
国際認証取得支援等助成事業
PMDA承認等支援助成事業
公社及びHUB機構への会員登録登録済
未登録
ヒアリング実施希望日時を第1希望~第3希望までご選択ください。(ヒアリング実施期間:9月26日~11月15日) 
【第1希望】月9月10月11月
【第1希望】日
【第1希望】時間午前午後
【第2希望】月9月10月11月
【第2希望】日
【第2希望】時間午前午後
【第3希望】月9月10月11月
【第3希望】日
【第3希望】時間午前午後
よろしければ以下のアンケートにご協力ください。 
この事業はどちらでお知りになりましたか?公社のホームページ
東京都のホームページ
上記以外のホームページ
アーガス
公社パンフレット(チラシ)
公社職員からの紹介
知人からの紹介
その他
その他の場合、媒体を記入ください
事業へご意見等ありましたら、ご記入下さい